老年人助聽(tīng)器驗(yàn)配后的輔助訓(xùn)練

由于老年性聾病理、生理的特點(diǎn)及助聽(tīng)器電聲性能的局限，這兩方面嚴(yán)重影響助聽(tīng)效果，使老年人對(duì)助聽(tīng)器的經(jīng)濟(jì)投入與助聽(tīng)效果回報(bào)的差距認(rèn)識(shí)不足，難以滿足部分病人對(duì)助聽(tīng)器的過(guò)高期望值，并因此而產(chǎn)生某些社會(huì)心理問(wèn)題，進(jìn)而影響老年人的聽(tīng)力康復(fù)。為此，在選配助聽(tīng)器后，選配人員應(yīng)向老年患者詳細(xì)講解老年性聾的聽(tīng)覺(jué)特點(diǎn)與相關(guān)的助聽(tīng)器知識(shí)，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)訓(xùn)練，從而使老年人樂(lè)于接受和使用助聽(tīng)器，并提高助聽(tīng)效果及康復(fù)質(zhì)量。

  

（一）向老人介紹老年性聾的聽(tīng)覺(jué)特點(diǎn)

介紹老年性聾的聽(tīng)覺(jué)特點(diǎn)，有利于老年人對(duì)助聽(tīng)器的期望值趨于合理，并耐心、自覺(jué)地進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練；此外，老年人的理解力、文化程度、高齡思維、體力精力的衰退等也是影響助聽(tīng)效果的因素。 

 

（二）指導(dǎo)老年人學(xué)會(huì)放置助聽(tīng)器及調(diào)節(jié)助聽(tīng)器上的各功能鈕

一些老人因?yàn)橹?tīng)器的放置不到位，產(chǎn)生刺耳的聲反饋嘯叫而不愿意佩戴助聽(tīng)器，選配助聽(tīng)器后耐心地指導(dǎo)老人反復(fù)操作佩戴方法，直至老人能自己正確佩戴，很容易克服這一不適。向老年人詳細(xì)講解助聽(tīng)器上各功能鈕的作用，并教會(huì)他們?nèi)绾握{(diào)節(jié)，可使助聽(tīng)器發(fā)揮更好的聲響效果。如音量的調(diào)節(jié)，應(yīng)以聲音聽(tīng)起來(lái)舒適又能聽(tīng)清對(duì)方講話為宜，避免聲音放得太大產(chǎn)生噪聲放大和重振。 

 

（三）輔導(dǎo)老人掌握適應(yīng)助聽(tīng)器及與人交流的方法   

語(yǔ)言是人類(lèi)大腦的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，它的接受與認(rèn)知是人的主動(dòng)過(guò)程，通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，開(kāi)發(fā)其綜合潛能，可克服佩戴助聽(tīng)器早期聽(tīng)覺(jué)不適和聽(tīng)覺(jué)不習(xí)慣現(xiàn)象，提高社會(huì)交流能力，增強(qiáng)助聽(tīng)效果。 

（1）首先告訴老年人戴助聽(tīng)器后聽(tīng)清每個(gè)字是困難的，只要能聽(tīng)與交流就可以，而不必達(dá)到100%的言語(yǔ)識(shí)別率。宜采用近距離（1M以內(nèi)）放低語(yǔ)言聲的交流方式。

（2）決心與耐心是取得良好助聽(tīng)效果的保證。開(kāi)始先在家中與家人面對(duì)面交談，家人聲音應(yīng)慢而清晰，句子應(yīng)簡(jiǎn)單易懂，并耐心、親切，使老人感到溫暖。當(dāng)聽(tīng)懂80%交談內(nèi)容時(shí)，就可提高說(shuō)話速度。注意不要讓老人疲勞，切忌長(zhǎng)時(shí)間與老人交談。

（3）因助聽(tīng)器的聲音和原聽(tīng)到的聲音存在差異，所以要適應(yīng)一段時(shí)間，開(kāi)始每天戴1～2小時(shí)，3個(gè)月內(nèi)逐漸遞增佩戴時(shí)間，能聽(tīng)清自己講話聲和室外聲后可以多和人交談，直到整天戴用為止。

（4）老人聾耳長(zhǎng)期處于“安靜”狀態(tài)，戴助聽(tīng)器后一旦聽(tīng)到外界各種聲音，一時(shí)不能適應(yīng)，因此不同一下子接觸聲大的環(huán)境，要先在安靜環(huán)境下使用助聽(tīng)器，適應(yīng)后再接觸噪聲環(huán)境，同時(shí)要再次學(xué)會(huì)精神集中去聽(tīng)想要聽(tīng)的東西，把要聽(tīng)的東西從背景聲音中分開(kāi)。

（5）初戴助聽(tīng)器后聽(tīng)自己的聲音要比聽(tīng)外界語(yǔ)聲大，有時(shí)甚至聽(tīng)不清自己的聲音，應(yīng)每天自己練習(xí)朗讀，控制發(fā)音。

（6）聽(tīng)力下降時(shí)間越長(zhǎng)，在噪聲環(huán)境中聆聽(tīng)語(yǔ)言的功能就缺失得越多，需要再次學(xué)習(xí)這種能力。  

( 7 ) 在和眾多人交談時(shí)，只集中聽(tīng)一位講話者的聲音，并盡可能接近他，不要因?yàn)橐笈c別人近距離交談而害羞。

（8）經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后再去聽(tīng)電臺(tái)與電視臺(tái)的播音，因?yàn)檫@些復(fù)制聲是不自然聲，速度也快，只要聽(tīng)懂講話的內(nèi)容即可。 除上述方法外，交流時(shí)還應(yīng)把聽(tīng)力、理解力、注意力、興趣以及視覺(jué)所得的訊息整合起來(lái)，加以分析運(yùn)用，必要時(shí)請(qǐng)別人講話慢些，以充分發(fā)揮大腦皮層潛能。